Usos de cámara hiperbárica en otorrinolaringología / Uses for hyperbaric chambers in otolaryngology

Resumen En la terapia con oxígeno hiperbárico (HBO) se utiliza oxígeno al 100% de concentración en una cámara presurizada con presiones supraatmosféricas, que corresponden de 2 a 3 atmósferas. Los mecanismos por los cuales funciona esta terapia se relacionan con propiedades físicas de los gases y su comportamiento fisiológico en el organismo, lo que lleva finalmente a la hiperoxia, evento fisiológico que permite la obtención de diversos efectos beneficiosos. La evidencia en medicina ha demostrado su utilidad mayormente en la enfermedad por descompresión, infecciones cutáneas graves e intoxicación por monóxido de carbono. En el ámbito de la otorrinolaringología ha probado ser útil en algunas enfermedades como la hipoacusia súbita idiopática, tanto como terapia única como asociada al uso de corticosteroides, como en la osteomielitis refractaria del oído externo, la que en conjunto con antibioticoterapia y manejo quirúrgico presenta un evidente aumento en la tasa de mejoría. Cabe mencionar que la terapia con HBO ha demostrado también beneficios en los tratamientos y complicaciones posteriores a la radiación en pacientes con cáncer de cabeza y cuello. Es importante mencionar que la terapia con HBO no está exenta de riesgos y requiere que los pacientes cumplan con características específicas para su utilización, por lo que su indicación debe ser juiciosa y en casos seleccionados.

Abstract In hyperbaric oxygen therapy, 100% pure oxygen is used in a pressurized chamber with super atmospheric pressures which correspond to 2-3 atmospheres. The mechanism by which this treatment works is related to the physical properties of gases and their physiological behavior in the body, which leads to hyperoxia, the physiological event which allows for diverse beneficial health effects. The evidence in medicine has proven its utility mainly in decompression sickness, severe skin infections and carbon monoxide poisoning. In the otolaryngology field it has been proven useful in diseases like idiopathic sudden sensorineural hearing loss, both as the only treatment and as a concurrent treatment along with corticosteroids, in malignant otitis externa which in conjunction with antibiotic treatment and a surgical approach presents a clear increase in improvement rates. It must be mentioned that hyperbaric chamber treatment has also shown benefits in radiation treatment and post radiation complications in head and neck cancer patients. It is important to note that hyperbaric oxygen therapy is not without risks and patients must meet specific criteria for it to be applied, therefore it must be indicated using careful judgement and only in necessary cases.

Adaptación transcultural al español chileno de las escalas CAP-II y SIR en formato online para padres de niños(as) con audífonos o implantes cocleares / Chilean spanish transcultural adaptation of CAP-II and SIR scales in an online format for parents of children with hearing aids or cochlear implants

La adquisición de lengua oral representa un desafío para niñas/os sordas/os o con pérdida auditiva (NSPA) que utilizan audífonos o implante coclear (CI). Tomar decisiones a tiempo durante el tratamiento con dispositivos es esencial y requiere de evaluaciones adecuadas. Dos instrumentos usados en la toma de decisiones son las escalas "Categories of Auditory Performance Index II" (CAP-II) y "Speech Intelligibility Rating Scale" (SIR). Estas escalas han mostrado ser útiles para la evaluación continua del desarrollo de habilidades auditivas y de la lengua oral en variados idiomas, pero estas no están disponibles para el español chileno. El objetivo de este estudio es crear traducciones en español chileno de las escalas CAP-II y SIR, las que puedan ser usadas como auto-reporte online por padres y cuidadores con el fin de asistir a profesionales en el monitoreo del progreso de niños/as NSPA, considerando las restricciones impuestas por el COVID-19. El método usado en el proceso comienza con la traducción de una propuesta de auto-reporte de las versiones originales en inglés de las escalas CAP-II y SIR. Finalmente, las versiones en español chileno fueron testeadas en 107 padres-cuidadores de niñas/os NSPA con CI. Los resultados sugieren que estos instrumentos serían adecuados para su uso en el contexto chileno.

Spoken language acquisition is challenging for very young deaf or hard-of-hearing children (DHH) who wear hearing aids or cochlear implants (CI). Timely decision-making for treatment is essential for these children and requires suitable assessments. Two such assessments are the Categories of Auditory Performance Index II (CAP-II) and the Speech Intelligibility Rating Scale (SIR). These have been shown to be helpful for the ongoing evaluation of developing speech perception and spoken language skills in various languages, but they are not available in Chilean Spanish. This study aimed to create a Chilean Spanish translation of the CAP-II and SIR, appropriate for online self-administration by parents-caregivers in Chile, to assist professionals in monitoring DHH children's progress, considering the COVID-19 restrictions. The methods used in the process started with translating a self-report proposal from the original English versions of the CAP-II and SIR scales. Finally, the Chilean Spanish versions were tested in 107 Chilean parents-caregivers of DHH children with CIs. The results suggest these instruments are suitable for use in a Chilean context.

Utilização de software para terapia fonoaudiológica com crianças surdas / Use of software for speech therapy with deaf children

RESUMO Na perspectiva de se trabalhar o aprimoramento da fala de crianças com surdez, a atuação fonoaudiológica busca novas ferramentas condizentes com o cenário tecnológico atual, utilizando-se de aplicativos tecnológicos no auxílio de suas intervenções, pois os jogos digitais, além de estimular a percepção visual, favorecem momentos interativos como etapas do processo de aprendizagem. O presente estudo se propôs a analisar estratégias terapêuticas mediadas pelo uso de software na reabilitação das habilidades vocais e articulatórias de fala de crianças com surdez, usuárias de implante coclear. Tratou-se de pesquisa do tipo estudo de caso com três crianças, realizada por meio do levantamento de prontuário; avaliação da voz e da articulação e análise acústica das produções vocais das vogais [a], [i] e [u] e dos sons oclusivos [p] e [b]; aplicação do jogo digital VoxTraining para aprimoramento de aspectos vocais e de fala, realizada em cinco sessões terapêuticas. Observou-se que todas as crianças tiveram diagnóstico de perda auditiva e início de reabilitação tardios, estavam em fase de aquisição da Língua Brasileira de Sinais como língua materna e apresentavam alterações vocais e articulatórias. Os resultados sugerem que os participantes se interessaram pelo software devido às solicitações de repetição dos jogos e estes contribuíram para melhor entendimento sobre o exercício vocal e articulatório realizado, devido ao estímulo do feedback visual. Conclui-se que o trabalho com crianças surdas utilizando jogos digitais facilitam a terapia e proporcionam melhora na qualidade da voz e da fala.

ABSTRACT From the perspective of working on the improving the speech of deaf children, the speech therapy action, when seeking new tools beffitting the current technological scenario, can use technological applications to help its interventions with deaf children, because digital games, besides stimulating visual perception, favors interactive moments as phases of the learning process. The present study aimed to analyze therapeutic strategies mediated by the use of software in the rehabilitation of vocal and articulatory speech skills of deaf children using cochlear implants. It is a case study of three deaf children was carried out through the survey of medical records; evaluation of the voice and articulation and acoustic analysis of the vocal productions of the vowels [a], [i], [u], and of the occlusive sounds [p], [b]; and application of the digital game VoxTraining to improve vocal and speech aspects performed in five therapeutic sessions. It was observed that all children were diagnosed with hearing los and early rehabilitation. The children are also in the process of acquiring the Brazilian Sign Language as their mother tongue and presents vocal and articulatory speech alterations. The results suggest that the participants were interested in the software due to the request for repetition of the games by the children, and this fact contributed to a better understanding of the vocal and articulatory exercise to be performed due to the contribution of visual feedback. It was concluded that bilingual work with deaf children using digital games facilitates therapy and improves voice quality and speech.

Itinerário terapêutico da criança surda na rede de atenção à saúde / Therapeutic itinerary of a deaf child in the Network of Health Care / Itinerario terapéutico de ninõs sordos en la red de atención a la salud

Introdução: Na criança, a existência da deficiência auditiva é ainda mais preocupante que no adulto ou idoso, devido à interferência no processo de aquisição e desenvolvimento da linguagem. Por esse motivo, é preciso que haja uma rede de atenção à saúde organizada de modo a oferecer diagnóstico e intervenção rapidamente. Objetivo: Analisar a atenção à saúde auditiva infantil a partir do itinerário terapêutico (IT) de uma criança surda usuária de um Centro de Reabilitação Auditiva. Método: A pesquisa, de natureza qualitativa e do tipo estudo de caso, foi realizada tomando-se como ponto de partida um município da região de Campinas/SP, os serviços da rede municipal de saúde e referências regionais. Foi feita entrevista em profundidade com a mãe da criança para reconstituição do IT e 10 entrevistas semiestruturadas com gestores e profissionais para obter informações sobre a linha de cuidado à saúde auditiva. Resultados: A maternidade foi um importante ponto de atenção para detecção precoce da deficiência auditiva, porém há falhas no protocolo de triagem utilizado por ela. O Centro de Reabilitação cumpria com seu papel, mas foi apontada a necessidade de serviços de reabilitação nas cidades de origem dos usuários. Houve problemas na coordenação do cuidado da Unidade Básica de Saúde de referência para a criança surda. Conclusão: A reconstituição do IT foi uma importante ferramenta para analisar a integralidade na atenção à saúde, permitindo compreender a trajetória real do usuário na busca por cuidado, permitindo que se conheça e como funciona a rede real de atenção à saúde.

Introduction: In children, hearing impairment is more serious than in adults or elders, because it interferes in the language acquisition and development. For this reason, there must be a healthcare network aimed at offering diagnoses and medical intervention quickly. Objective: to analyze child hearing care as from the therapeutic itinerary (TI) of a deaf child using the services of a Centro de Reabilitação Auditiva (Hearing Rehabilitation Centre). Methods: this research is a case study of qualitative nature. Our starting point was the health services of a city in the urban area of Campinas/SP, and also some regional references. We conducted an in-depth interview with the child's mother for the reconstruction of the TI and 10 semi-structured interviews with managers and professionals in order to obtain information about the type of hearing care. Results: the maternity unit was important for the early detection of hearing impairment, but there were flaws in the screening protocol it employed. The Rehabilitation Centre fulfilled its role, but there was an unmet need of rehabilitation services in the home city of the users. There were also flaws in the healthcare coordination of the Unidade Básica de Saúde (Primary Health Unit) for deaf children. Conclusion: The reconstruction of the TI was an important tool to analyze the completeness of attention to health services, allowing us to understand the user's real story in the search for health care and the way the healthcare network operates.

Introducción: La existencia de discapacidad auditiva es más preocupante en el niño que en el adulto o el anciano debido a la interferencia en el proceso de adquisición y desarrollo del lenguaje, siendo necesario que haya una red de salud organizada que ofrezca un diagnóstico e intervención oportunas. Objetivo: Analizar la atención a la salud auditiva infantil partiendo del itinerario terapéutico (IT) de un niño sordo usuario de un Centro de Rehabilitación Auditiva. Método: La investigación cualitativa, de tipo estudio de caso, consideró: servicios de la red municipal de salud de una ciudad de la región de Campinas/SP y referencias regionales. Fue realizada una entrevista en profundidad con la madre del niño para la reconstitución del IT y 10 entrevistas semiestructuradas con gestores y profesionales para obtener información sobre la línea de cuidado a la salud auditiva. Resultados: La maternidad fue un importante punto de atención para la detección temprana de la discapacidad auditiva, aunque con fallas en su protocolo de cribado. El Centro de Rehabilitación cumplía con su papel, pero fue señalada la necesidad de estos servicios en las ciudades de origen de los usuarios. Hubo problemas en la coordinación del cuidado de la Unidad Primaria de Salud de referencia para el niño sordo. Conclusión: La reconstitución del IT fue una herramienta importante para analizar la integralidad a la salud, permitiendo tanto comprender la trayectoria real del usuario en la búsqueda por atención, como que se conozca la red real de atención a la salud y su funcionamiento.

Perigo silencioso / Silent danger

A surdez é uma deficiência invisível. A diminuição da audição produz uma redução na percepção de sons e dificulta a compreensão das palavras. A população de um modo geral, não percebe que está com problemas auditivos, os quais acarretam zumbidos e dificuldade no entendimento da fala. Uma das causas mais frequentes de perda auditiva é a exposição a ruídos acima do limite tolerável. Os cirugiões-dentistas ficam expostos, durante o trabalho diário, a ruídos intensos que, dependendo da malignitude do som e do tempo de exposição, podem causar lesão às células da orelha interna.

Hipoacusias de origen genético: actualización / Genetic sensorineural hearing loss: up to date

La hipoacusia es el desorden neurosensorial con mayor prevalencia en los países desarrollados. Cerca del 50 por ciento de las hipoacusias no sindrómicas de herencia autosómica recesiva son causadas por mutaciones en los genes GJB2 y GJB6. Hasta la fecha se han identificado los genes responsables de más de cuarenta sorderas no sindrómicas y se han identificado más de 140 loci involucrados en las distintas formas de hipoacusias. El diagnóstico certero de la causa de la hipoacusia puede proveer información acerca del pronóstico del paciente y es esencial para un correcto asesoramiento genético. La estrategia de evaluación para abordar un estudio genético requiere: construcción del árbol genealógico de la familia, examen clínico en busca de rasgos asociados a hipoacusia sindrómica y análisis de las audiometrías para elegir el gen “candidato” a analizar. En este trabajo se revisan las causan más comunes de hipoacusia, así como los estudios genéticos existentes y las nuevas terapias celulares en desarrollo.

Sensorineural hearing loss is the most prevalent sensory disorder in developed countries. Approximately 50 percent of autosomal recessive non-syndromic deafness is caused by mutations in the GJB2 and GJB6 genes. To date the genes responsible for more than forty non-syndromic hearing impairments and over 140 loci involved in different forms of hearing loss have been identified. The correct diagnose of the specific cause of hearing loss in an individual can provide information concerning prognosis and is essential for the accurate genetic counseling. The following is usually required: a three-generation family history, a clinical examination looking for features associated with syndromic deafness and an audiometric analysis to identify “candidate genes” to analyze. In this paper, we review the most common causes of hearing loss, the current genetic studies and new promising cellular therapies.

Próteses auditivas / Hearing aids

A deficiência auditiva foi considerada como uma doença severamente incapacitante por muitos séculos. A fim de minimizar seus efeitos, sistemas de amplificação sonora vêm sido desenvolvidos e aprimorados, sempre visando a uma melhor qualidade da comunicação do portador de surdez. Em quase todos os casos de perda auditiva, há como melhorar substancialmente a qualidade de vida do individuo, seja através de tratamento clinico, cirúrgico ou através do uso de aparelhos de amplificação sonora. Os autores comentam os diferentes tipos de aparelhos auditivos disponíveis, bem como sua utilização em crianças e adultos.

Pendred 's syndrome

This report describes pendred's syndrome in three siblings of a consanguineous marriage, belonging to Rahim Yar Khan. The children presented with deafmutism and goiters. The investigations included scintigram, perchlorate discharge test and audiometery. The perchlorate discharge was positive in index case. Bilateral sensorineural hearing defect was detected on Pure Tone Average [PTA] audiometry. Meticulous clinical and laboratory evaluation is mandatory for the detection of rare disorders like Pendred's syndrome

Hipoacusia por ruido: un problema de salud y de conciencia pública / Deafnes by noise: a health and public conscience problem

Entre las causas de pérdida de audición, la hipoacusia neurosensorial inducida por ruido es uno de los problemas más comunes a los que se enfrenta el otorrinolaringologo y el médico general y con no muy buenas expectativas para el paciente.Se estima que un tercio de la población mundial padece algún grado de sordera o pérdida auditiva causada por la exposición a sonidos de alta intensidad.La exposición a ruidos tiene efectos más importantes de los que podamos pensar, ya que la incapacidad para la comunicación personal reduce la calidad de vida del ser humano y su socialización, representa además un alto costo económico y afecta a la sociedad entera.Aunque tradicionalmente se sabe que la fuente más común de ruido se encuentra en los lugares de trabajo, cada vez más podemos encontrarlos en la casa, en los espacios de recreación, oficinas, escuelas, etc. y esto provoca que ahora todos los miembros de la sociedad estén siendo afectados sin importar, edad o sexo.

Estudio descriptivo sobre las caracteristicas particulares que presentan determinadas problemáticas adolescentes (redescubrimiento del esquema corporal, orientación vocacional, problema de identidad y relación con la familia y la sociedad), y su relación con el uso de prótesis auditivas y la atención fonoaudiológica en adolescentes sordos que concurren a la escuela de educación especial N§ 2061 de la ciudad de Avellaneda, provincia de Santa Fe, a noviembre de 1999 / Description study of the particular characteristics that present determines problematics adolescents (rediscover of the body schema, vocational orientation, problem of identity and relation with the family and the society), and his relation with the

Esta investigación se realizó con el propósito de conocer las caractísticas particulares que presentan determinados conflictos propios de la adolescencia en sordos y su relación con el uso de prótesis auditivas y la atención fonoaudiológica. La población estudiada estuvo compuesta por 17 jóvenes sordos que concurren a la escuela de esucación especial n§ 2061 de la ciudad de Avellaneda, provincia de Santa Fe. Se realizó una entrevista referida a determinados puntos de proceso adolescente. Las preguntas de la misma fueron oritneadas a obtener respuestas a las que el sujeto diera cuenta a nivel conciente. Posteriormente se estableció un plan de análisis de los datos obtenidos, lo que posibilitó generalizar las respuestas de los adolescentes discapacitados y formular conclusiones. A partir de esto, se pudo evidenciar lo siguiente: . el 88,2 por ciento de los adolescentes investigados usan protesis auditivas; el 23,5 por ciento en forma continua y el 64,7 por ciento de manera discontinua. . Solo el 23,5 por ciento de estos jóvenes sordos reibió atención fonoaudiológica. . El 52,9 por ciento (9/17) de los jóvenes sordos estudiados presentaría determinadas problemáticas adolescentes en proceso de superación ya que ha respondido afirmativamente a las preguntas sobre: conformadad con el aspecto corporal, "subordinación de las identificaciones infantiles",elección laboral y/o educativa y buena interacción con la familia y la sociedad. Por otro lado se evidenció que todos los jóvenes ordos investigados que presentarían estas determinadas problemáticas adolescentes en proceso de superación usen prótesis auditivas (8 de manera discontinua y 1 en forma continua). Además se pudo observar que de los 9 jóvenes sordos estudiados (el 52,9 por ciento) que presentarían estas determinadas problemáticas adolescentes en proceso de superación sólo 2 de ellos ha recibido atención fonoaudilógica

Diagnostico precoce da deficiencia auditiva no primeiro ano de vida de criancas com alto risco atraves de audiometria de tronco cerebral / Early diagnosis of hearing loss in high-risk infants using auditory brainstem respons

O ouvido e um orgao fundamental na comunicacao humana. Uma deficiencia auditiva nao corrigida precocemente gera alteracoes irreversiveis, comprometendo de maneira global o processo de aprendizado...

Programa de implante coclear de la Fundación Santa fe de Bogotá: 6 años de experiencia / Program of cochlear implants of the Fundation Santa Fe de Bogotá: 6 years of experience

En el presente estudio mostramos la experiencia de nuestro grupo multidisciplinario en el tratamiento quirúrgico y rehabilitación de 92 pacientes a quienes se les realizó un Implante coclear. Este grupo está conformado por 57 niños y 25 adultos entre los 2 y los 68 años de edad. Describimos los resultados obtenidos en las pruebas de discriminación del lenguaje de prosodia, contexto cerrado y contexto abierto en los grupos prelinguales y postlinguales. La mejoría en habilidades auditivas tanto en los pacientes pediátricos, como en los adultos con sordera prelingual o postlingual son estadísticamente significativos. El tiempo en la aparición de la sordera, el promedio tonal con audífonos en 2000 y 3000 Hz previo a la implantación y la asistencia a colegio regular son variables que influyen en el mejor desempeño de los pacientes. Las complicaciones quirúrgicas son infrecuentes y se enfatiza la importancia de un medio multidisciplinario para el éxito de un programa de Implante Coclear

Estudo de caso: eliminaçäo do proceso fonológico de ensurdecimento / Study of case: elimination of the phonological processes of devoicing

O processo fonológico de ensurdecimento Ç um dos dezesseis processos mais encontrados na clínica fonoaudiológica (Khan, 1982). O objetivo deste estudo foi observar um sujeito com queixa de alteraçäo articulatória, com o uso do processo fonológico de ensurdecimento. O sujeito deste estudo é do sexo feminino com 32 anos de idade. Realizou-se 23 sessöes semanais e 5 sessöes mensais. Foram realizadas avaliaçöes da linguagem oral, escrita e avaliaçäo auditiva. Na avaliaçäo inicial foi encontrado o uso produtivo do processo fonológico de ensurdecimento e alteraçäo do processamento auditivo central. A intervençäo terapêutica foi planejada com a finalidade de se eliminar estas alteraçöes, usando o contraste de par mínimo contextualizado e a estimulaçäo da consciência fonológica. Na avaliaçäo final, constatou-se que o sujeito näo apresentava mais as alteraçöes encontradas inicialmente, portanto, o processo terapêutico mostrou-se eficaz em virtude das habilidades adquiridas pelo sujeito

Edad de detección de hipoacusias, edad de equipamiento auditivo y edad de comienzo de tratamiento fonoaudiológico en niños que concurrieron a consultorios privados de fonoaudiología en la ciudad de Rosario entre 1988 y 1998 / Age of detection of hypoacusia, age of equipment auditive and age of beging of treatment phonoaudiologic in children with concur to clinic private of phonoudiology in the city of Rosario between 1988 and 1998

La presente investigación es un estudio descriptivo, transversal y retrospectivo. Se investigó en que edad se detecta una hipoacusia, en que edad se equipa auditivamente y en que edad se comienza el tratameinto fonoaudiológico, en niños con hipoacusias sensorioneuronales, que concurrieron a consultorios privados de fonoaudiología, y que al momento de la primera consulta tenían entre 0 y 10 años de edad, en la ciudad de Rosario durante el período 1988 y 1998; también se investigaron Factores de Riesgo Auditivo. La población estuvo constituída por 102 niños de tres consultorios privados de fonoaudiología. Los datos fueron obtenidos de las historias clínicas de los pacientes. Las pérdidas auditivas se pudieron comprobar mediante estudios audiológicos tradicionales. Este trabajo intenta analizar en que momento fue detectada esta patología auditiva, y a partir de allí que período transcurrió hasta que el niño fue equipado auditivamente y comienza el tratamiento fonoaudiológico. En 69 niños (67,7 por ciento) la hipoacusia sensorioneural fue detectada antes de los 2 años de edad, considerada ésta una edad temprana de detección. Entre éstos 51 fueron equipados auditivamente y 54 comenzaron el tratamiento fonoaudiológico en el mismo período. En 33 niños (32,3 por ciento) la hipoacusia fue detectada luego de los 2 años, considerando ésta una edad tardía. De 58 niños con hipoacusia profunda, 43(74,1 por ciento) fueron detectadas antes de los 2 años y de los 38 con hipoacusia severa, 26 (68,4 por ciento) fueron detectados tempranamente. En lo que concierne a Factores de Riesgo Auditivo, se encontró que en 58 niños hyabían sido identificados, y en 44 no identificados

Estudio descriptivo sobre la fluencia verbal semántica y fonológica en pacientes con enfermedad de Alzheimer vs controles / Description study about the oral semantic fluent and phonologic in patients with Alzheimer disease vs controls

Este estudio descriptivo transversal tuvo como objetivo investigar la importancia que le otorgan a la lengua oral y a la terapia fonoaudiológica, para insertarse socialmente, 20 sordos adultos, que cuentan con edades entre 20 y 50 años, usuarios de lengua de señas, y miembrEl presente estudio descriptivo versa sobre la fluencia verbal semántica y fonológica, es decir, sobre la capacidad para evocar palabras en dos campos conceptuales diferentes: campo semántico (nombres de animales y elementos de supermercado), y campo fonémico determinado (palabras que empiecen con la letra "f", "a" y "s") en un tiempo establecido de un minuto para ambas formas del test. La muestra está constituída por los pacientes con Enfermedad de Alzheimer en estadio leve y moderado, tratados en el servicio de Neuropsicología del Hospital Centenario de la ciudad de Rosario, en el año 1997, y los gerontes sin alteración cognitiva, alojados en el Hospital Geriátrico Provincial, de la misma ciudad, en el mismo año. Para la selección de la población, en ambos grupos, se tuvo en cuenta la edad (mayores de cincuenta años), y el nivel de educación (primaria completa y primaria incompleta). Los resultados obtenidos en este trabajo ponen de manifiesto que existen diferencias significativas entre la fluencia verbal semántica y fonológica en pacientes sin alteración neurológica respecto a los que poseen Enfermedad de Alzheimer. Encontrándose en estos últimos más deteriorada, la fluencia verbal semántica y fonológica respecto de los controles. Asimismo, se evidenció que existe diferencia significativa de la fluencia verbal semántica y fonológica en pacientes cpon Enfermedad de Alzheimer en un estadio leve respecto a los que se encuentran en un estadio moderado. Hallándose un mayor deterioro de la misma, en los pacientes con Enfermedad de Alzheimer en estadio moderado. A través de los resultados obtenidos se observó, que existe un mayor rendimiento de la fluencia verbal semántica sobre la fluencia verbal fonológica tanto en los gerontes sin alteraciónn cognitiva como en los pacientes con Enfermedad de Alzheimer en estadio leve y moderado. Con relación al nivel educacional, se pudo observar que en ambos grupos, los sujetos con un nivel de educación de primaria completa, tenían un mayor rendimiento en la fluencia verbal semántica y fonológica en comparación con los que tenían educación primaria incompleta

Roteiro de acompanhamento e orientaçäo fonoaudiológica em pacientes adultos deficientes auditivos após adaptaçäo de aparelho de amplificaçäo sonora individual / Program of follow up adult patients with hearing losses using AASI

Este trabalho tem como objetivo principal apresentar uma proposta de atendimento e seguimento fonoaudiológico aos indivíduos deficientes auditivos adultos que fazem uso do AASI, fornecendo esclarecimentos e orientaçöes aos pacientes e aos seus familiares quanto à deficiência auditiva; as vantagens e necessidade da utilizaçäo diária do AASI, orientaçäo quanto ao uso e manuseio, fornecimento de técnicas de melhor aproveitamento de amplificaçäo sonora através de estratégias auxiliares

Cochlear implantation in deaf children

A cochlear implant [CI] is a hearing device introduced in the 1980[s] for profoundly deaf subjects who gained little or no benefit from powerful hearing aids. This device comprises an electrode array inserted in the cochlea, connected to an internal receiver, and an externally worn speech processor. The CI transforms acoustic signals into electrical currents which directly stimulate the auditory nerve. Since the early 1990s, cochlear implantation in children has been developing rapidly. Although it is still difficult to predict how a child will perform with a cochlear implant, the success of cochlear implantation can no longer be denied. In this paper, some recent papers and reports, and the results of the various Nijmegen cochlear implant studies, are reviewed. Issues about selection, examinations, surgery and the outcome are discussed. Overall, our results were comparable with those of other authors. It can be concluded that cochlear implantation is an effective treatment for postlingually deaf as well as prelingually [congenital or acquired] deaf children with profound bilateral sensorineural deafness